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KFZ-Versicherung Komplett

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Umfassender Fragebogen für Kfz-Versicherungsantrag mit allen relevanten Daten.

Versicherung38 Fragen19,00 €

Vorschau der Fragen(Beispiel aus 38 Fragen)

1

Anrede des Versicherungsnehmers

Auswahl
4 Optionen
2

Vorname, Nachname

Text
Pflichtfeld
3

Firma (falls zutreffend)

Text
4

Straße und Hausnummer

Text
Pflichtfeld
5

PLZ

Zahl
Pflichtfeld
6

Ort

Text
Pflichtfeld
7

Geburtsdatum

Datum
Pflichtfeld
8

Telefonnummer

Text
Pflichtfeld
9

E-Mail Adresse

E-Mail
Pflichtfeld
10

Gewünschte Zahlungsweise

Auswahl
4 Optionen
11

Art der Zulassung

Auswahl
3 Optionen
12

Wer ist Fahrzeughalter?

Auswahl
6 Optionen
13

Name und Adresse abweichender Halter

Text
14

Kennzeichen des Fahrzeugs

Text
Pflichtfeld
15

Hersteller (Marke)

Text
Pflichtfeld
16

Modell / Typ

Text
Pflichtfeld
17

Datum der Erstzulassung

Datum
Pflichtfeld
18

Sind Sie Erstbesitzer?

Bestätigung
19

Kraftstoffart / Antrieb

Auswahl
7 Optionen

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